La supervisión es donde se toman las decisiones del caso: ajustar un paso, cambiar una estrategia, acordar algo con la familia. Si estas decisiones se quedan solo en la memoria de quien estaba en la reunión, se pierden en el cambio de terapeuta, en la próxima supervisión o en la conversación con la escuela. El acta resuelve esto.

Qué debe tener una buena acta

  1. Identificación: niño, fecha de la supervisión, tipo (clínica, escolar, domiciliaria, reunión con la familia) y quién participó, con la función de cada uno.
  2. Puntos discutidos: los objetivos y conductas revisados, con lo que los datos mostraron.
  3. Decisiones: qué cambia a partir de ahora. Solo la decisión final, no cada idea planteada en medio de la conversación.
  4. Encaminamientos: quién hace qué, y hasta cuándo.
  5. Puntos para la próxima supervisión: qué necesita ser observado o medido hasta entonces.

Cómo escribir en registro clínico

  • Use tercera persona y lenguaje objetivo: "El niño respondió a 7 de 10 ensayos de forma independiente", y no "le fue muy bien hoy".
  • Escriba fechas absolutas. "Mañana" o "la semana que viene" pierden el sentido cuando el acta es leída un mes después.
  • Atribuya cada acción a una persona, por el nombre y por la función.
  • No registre conversaciones que nadie dijo, ni conclusiones que no fueron tomadas.
  • Separe lo que fue observado de lo que es hipótesis.

Modelo de acta

Acta de supervisión clínica

Niño: [nombre] · Fecha: [dd/mm/aaaa] · Tipo: [clínica / escolar / domiciliaria / familia]

Participantes: [nombre, función]; [nombre, función]

Puntos discutidos

  • [Objetivo o conducta]: [lo que los datos mostraron en el período]

Decisiones

  • [Qué cambia, a partir de cuándo]

Encaminamientos

  • [Responsable]: [acción], hasta [fecha]

Para la próxima supervisión

  • [Qué observar o medir]

Errores comunes

  • Acta demasiado larga: si nadie la relee, no sirve. Prefiera tópicos cortos.
  • Decisión sin responsable: toda decisión necesita un nombre al lado.
  • Sin conexión con los datos: cite el desempeño que motivó la decisión, con período y números.
  • Mezcla de visibilidad: lo que es interno del equipo no debe ir para la familia sin revisión.

De la grabación al acta, en Proaba

En Proaba, usted graba la supervisión como nota de voz, o envía un video grabado en el celular. Después de la transcripción, Proaba sugiere formas de transformar la grabación en nota, como "Acta de Supervisión Clínica" o "Actualización del Plan para la Familia", y cada sugerencia muestra el fragmento que la justifica. El acta generada usa fechas absolutas, registro clínico en tercera persona, solo la decisión final y las acciones agrupadas por responsable, y conoce al niño, al equipo y a los familiares vinculados. Usted revisa antes de guardar y elige para quién la nota queda visible.